Ο σακχαρώδης διαβήτης ανήκει στην ομάδα ενδοκρινικών ασθενειών. Η παθολογία αναπτύσσεται σε περίπτωση παραβίασης της παραγωγής ή δράσης στους ιστούς της ινσουλίνης - την ορμόνη της συσκευής των νησιδίων του παγκρέατος, η οποία συμβάλλει στην απορρόφηση της γλυκόζης. Η ζάχαρη μπορεί να συσσωρευτεί στο αίμα (υπεργλυκαιμία) και στα ούρα (γλυκοσουρία).
Μια μακρά παραβίαση της διάθεσης γλυκόζης οδηγεί σε διαταραχή όλων των τύπων μεταβολισμού. Η παθολογία της συσκευής των νησιδίων συχνά προχωρά με διαφορετικές από την άποψη της σοβαρότητας από διαταραχές από άλλα όργανα και συστήματα. Οι απεικονίσεις μικρών αγγείων, αμφιβληστροειδούς, νεφρών και νευρικού συστήματος είναι χαρακτηριστικά.
Συνήθως, ο σακχαρώδης διαβήτης έχει αρκετά έντονες αποκλίσεις μεταβολισμού και είναι εύκολα διαγνωσμένη. Είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια στο αρχικό και προκλινικό στάδιο όταν οι καταγγελίες του ασθενούς είναι ελάχιστες ή απουσιάζουν. Αυτό απαιτεί μια σκόπιμη μελέτη. Η ταυτοποίηση της νόσου στα πρώτα στάδια είναι μια σημαντική προϋπόθεση για την αποτελεσματική θεραπεία και την πρόληψη της πρόληψης.
Εάν πρέπει να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση για ενδοκρινοπάθεια ή ψάχνετε για το πού να θεραπεύσετε τον σακχαρώδη διαβήτη μόνο σε επαγγελματίες γιατρούς. Οι υπηρεσίες των ασθενών είναι έμπειροι ενδοκρινολόγοι και εργαστήριο με σύγχρονο διαγνωστικό εξοπλισμό για έρευνα υψηλής ακρίβειας.
Τα κύρια συμπτώματα του σακχαρώδους διαβήτη
Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ορισμένες καταγγελίες και αντικειμενικά χαρακτηριστικά που ανιχνεύονται από εργαστηριακές διαγνωστικές εξετάσεις. Οι πρώτες εκδηλώσεις του διαβήτη είναι αρκετά διαφορετικές. Τα ξεχωριστά σημάδια ή η ομάδα συμπτωμάτων που μπορεί να υποδηλώνουν ότι η ασθένεια περιλαμβάνει:
Ειδικές μεταβολικές διαταραχές - αλλαγή σωματικού βάρους, δίψα, αυξημένη ούρηση, συνεχή αίσθηση πείνας.
Γενικές μη ειδικές καταγγελίες - απώλεια αντοχής, κόπωση σε μικρά φορτία, υπνηλία, μυϊκή αδυναμία.
ξηρό δέρμα, φαγούρα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, γύρω από τον πρωκτό.
Συχνά επαναλαμβανόμενες βράζει, υποτονική επούλωση πληγών.
οδυνηρό ξηροστομία, ένα αίσθημα διόγκωσης του στοματικού βλεννογόνου.
κακή κατάσταση των δοντιών, ακατάλληλη στην ηλικία.
Νευρώσεις με μειωμένη περιφερειακή ευαισθησία.
αλλαγή στις σεξουαλικές, αναπαραγωγικές λειτουργίες - απώλεια έλξης, στειρότητα, γέννηση μεγάλων μωρών.
ήττα των οργάνων.
καταγγελίες από το καρδιαγγειακό σύστημα.
Συχνά τα συμπτώματα δεν προκαλούν άγχος στον ασθενή και δεν θεωρεί απαραίτητο να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Μερικές φορές απουσιάζουν οι εκδηλώσεις της νόσου και η υπεργλυκαιμία βρίσκεται μόνο με προγραμματισμένη εξέταση.
Το πιο χαρακτηριστικό της παθολογίας της συσκευής των νησιδίων είναι οι καταγγελίες από το μεταβολικό:
Πολυουρία (ταχεία ούρηση). Με τον υποβαϊνισμό, η απομόνωση των ούρων εμφανίζεται συχνά σε μεγάλες ποσότητες. Οι ημερήσιοι όγκοι του υπερβαίνουν τα 3 λίτρα. Η ούρηση ημέρα επικρατεί, χωρίς πόνο.
Πολυδάμη (δίψα). Η αυξημένη δίψα οφείλεται στην αφυδάτωση. Η ποσότητα του μεθυσμένου υγρού υπερβαίνει τα 3 λίτρα. Συχνά, οι ασθενείς προτιμούν τα γλυκά ποτά για να σβήσουν τη δίψα.
Αλλαγή βάρους. Η μείωση του σωματικού βάρους οφείλεται στην απώλεια υγρού, πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων. Το υπερβολικό βάρος μπορεί να προηγηθεί της ασθένειας ή να συμβάλει στην ανάπτυξή της.
Πολύος (αυξημένη όρεξη). Η προτίμηση δίνεται σε γλυκά τρόφιμα πλούσια σε υδατάνθρακες. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, η πείνα εκδηλώνεται συχνότερα με τη μορφή επώδυνων επιληπτικών κρίσεων.
Εάν βρίσκονται παθολογικά συμπτώματα στο νοσοκομείο για διαβητικούς ή διαγνωστικό κέντρο για σκόπιμη εξέταση.
Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του σακχαρώδους διαβήτη
Στους μηχανισμούς ανάπτυξης του διαβήτη, διακρίνονται δύο βασικά σημεία, βάσει των οποίων η ασθένεια χωρίζεται σε τύπους:
Χαμηλή παραγωγή ινσουλίνης των παγκρεατικών ενδο -τομέων.
Παραβίαση της ικανότητας της ορμόνης να δράσει στο σώμα, η ασυλία των κυττάρων στην ινσουλίνη.
Στην περίπτωση ανεπαρκών προϊόντων ινσουλίνης, αναπτύσσεται ο διαβήτης τύπου 1. Βασίζεται στην προοδευτική καταστροφή των νησιών Langerganes (ενδο -περιφερειακά παγκρεατικά κύτταρα). Αυτό συμβαίνει λόγω των αυτοάνοσων διεργασιών στο σώμα - αντισώματα στην ινσουλίνη, τις δομές εκκριτικών κυττάρων και τα ένζυμα.
Οι προκλητικοί παράγοντες στην ανάπτυξη αυτοάνοσων διαταραχών μπορούν να εξυπηρετήσουν:
ιογενείς λοιμώξεις.
παραβίαση της διατροφής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της σίτισης.
δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση ·
Δράση άγχους.
Ο διαβήτης τύπου 1 συχνά διαγιγνώσκεται στους νέους. Οι πρώτες εκδηλώσεις της παθολογίας εμφανίζονται όταν ο θάνατος των ενδο -περιφερειακών κυττάρων φθάνει περισσότερο από 80%. Η ασθένεια προχωρά με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, όλοι οι τύποι μεταβολισμού υποφέρουν σημαντικά.
Ο διαβήτης τύπου 2 εμφανίζεται με την ανοσία των υποδοχέων ιστών στη δράση της ινσουλίνης. Σε αυτή την περίπτωση, η ορμόνη αναπαράγεται σε φυσιολογικές ή ελαφρώς μειωμένες ποσότητες. Ο μηχανισμός τέτοιων παραβιάσεων συνδέεται με την αρχικά κατώτερη δομή ινσουλίνης (κληρονομική προδιάθεση) ή αποκτηθέντες αλλαγές, ως αποτέλεσμα των οποίων παραβιάζεται η μετάδοση σήματος από υποδοχείς στις εσωτερικές δομές του κυττάρου.
Προκαλώ την ανάπτυξη της νόσου τύπου 2 μπορεί:
ακατάλληλη διατροφή τροφίμων, υπερκατανάλωση.
καθιστικός τρόπος ζωής.
υπέρταση;
κατάχρηση αλκοόλ ·
Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
ευσαρκία;
Ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή.
Διαγνωστικές διαγνωστικές μεθόδους
Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, περίπου το 2, 5% του πληθυσμού σε όλο τον κόσμο πάσχουν από διαβήτη. Ο αριθμός των ατόμων με λανθάνουσα πορεία ή προδιάθεση για την ασθένεια είναι πολύ περισσότερο. Με την πάροδο του χρόνου, η αναγνωρισμένη υπεργλυκαιμία σας επιτρέπει να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές.
Η κύρια μέθοδος διάγνωσης διαταραχής είναι οι εργαστηριακές εξετάσεις. Το πιο αξιόπιστο σημάδι του μειωμένου μεταβολισμού είναι η αύξηση του σακχάρου στο αίμα με άδειο στομάχι άνω των 6, 1 mmol/L και 2 ώρες μετά τα γεύματα - πάνω από 11, 1 mmol/L. Με αμφίβολα αποτελέσματα, χρησιμοποιείται μια δοκιμή γλυκοζοτηρίου.
Οι άνθρωποι κάτω των 45 ετών συνιστώνται να εξετάσουν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα τουλάχιστον κάθε 3 χρόνια. Μια ετησίως, μια εξέταση προβολής είναι απαραίτητη για τα άτομα σε κίνδυνο:
ευσαρκία;
ηλικία μετά από 45 χρόνια.
κληρονομική προδιάθεση ·
Αυξημένη γλυκόζη, χοληστερόλη, τριγλυκερίδια.
Οι ασθενείς από την ομάδα κινδύνου και με μια ήδη αναγνωρισμένη ασθένεια χρειάζονται μια πιο διεξοδική μελέτη με εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους. Εξοπλισμός σε κέντρα ή κλινικές στη θεραπεία του διαβήτη συμμορφώνεται με τα παγκόσμια διαγνωστικά πρότυπα.
Οι σύγχρονες κλινικές προσφέρουν διάφορα προγράμματα θεραπείας διαβήτη που στοχεύουν στον εντοπισμό μεταβολικών διαταραχών και επιπλοκών στα αρχικά στάδια. Περιλαμβάνουν:
βιοχημική εξέταση αίματος (όλοι οι απαραίτητοι δείκτες - γλυκόζη, φάσμα λιπιδίων, πρωτεΐνη, τρανσαμινάση, κάλιο, ουρία, κρεατινίνη, ουρικό οξύ, ασβέστιο).
Κλινική εξέταση αίματος ·
ανάλυση ούρων ·
επιθεώρηση οφθαλμίατρου.
Διπλή σάρωση των κύριων αρτηριών του κεφαλιού.
Συμβουλευτική ενδοκρινολόγου.
Ιδιαίτερη σημασία έχει η μελέτη του επιπέδου της γλυκοζαρμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα για μακροπρόθεσμο έλεγχο της γλυκόζης (οι τελευταίοι 2-3 μήνες) και η ποιότητα της ποιότητας της θεραπείας. Η δοκιμή περιλαμβάνεται στο πρότυπο της εξειδικευμένης φροντίδας και πρέπει να διεξάγεται σε όλους τους ασθενείς με διαβήτη κάθε 3 μήνες.
Η μεθοδολογία για τον προσδιορισμό αυτού του δείκτη απαιτεί εξοπλισμό υψηλής ποιότητας και ερμηνεία των δεδομένων. Στο Κέντρο για τη θεραπεία του διαβήτη, ο σύγχρονος εξοπλισμός του εργαστηρίου σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τα αποτελέσματα με υψηλή ακρίβεια, χωρίς να χρειάζεται να ανακαλύψετε. Οι υπηρεσίες των ασθενών είναι έμπειροι ειδικοί, ένα ευρύ προφίλ διαγνωστικών δυνατοτήτων, οι τελευταίες τεχνολογίες έρευνας και θεραπείας.
Μεθόδους θεραπείας διαβήτη
Δεν υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι για να θεραπευτεί πλήρως. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία του διαβήτη μειώνεται στην επίτευξη σταθερών δεικτών του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα, στην πρόληψη των καθυστερημένων επιπλοκών και στην εξομάλυνση του φάσματος του λιπιδίου και στο επίπεδο της αρτηριακής πίεσης.
Όλοι οι ασθενείς πρέπει να τηρούν μια διατροφή. Συνιστάται να περιορίζονται οι γρήγοροι υδατάνθρακες, να εξισορροπηθούν η αναλογία πρωτεϊνών (20%), τα λίπη (20%) και οι υδατάνθρακες (60%). Το περιεχόμενο θερμίδων των τροφίμων πρέπει να αντιστοιχεί στη σωματική δραστηριότητα. Σε ήπιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να επιτευχθεί αποζημίωση για την παθολογία χρησιμοποιώντας μία δίαιτα.
Όλοι οι ασθενείς εκπαιδεύονται σε αυτο -ελεγκτή. Το επίπεδο του τριχοειδούς σακχάρου στο αίμα καθορίζεται από τον ίδιο τον ασθενή χρησιμοποιώντας φορητά γλυκομετρικά. Η μακροπρόθεσμη παρακολούθηση των δεικτών και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ελέγχεται από έναν ενδοκρινολόγο.
Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει τη λήψη παραγόντων από στοματική ζάχαρη και θεραπεία με ινσουλίνη. Ενδείξεις για θεραπεία αντικατάστασης με ινσουλίνη:
Όλοι οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1.
αναποτελεσματικότητα άλλων τύπων θεραπείας ·
Σημάδια αποδυναμίας των μεταβολικών διαταραχών.
κετοξέωση.
ΜΠΟΡΙΑΚΗ ΣΕ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ.
Απομακρυσμένο πάγκρεας.
Κριτήρια για αποζημίωση για μεταβολικές διαταραχές:
Το επίπεδο της γλυκοζαρισμένης αιμοσφαιρίνης είναι μικρότερο από 7%.
Γλυκόζη του αίματος με άδειο στομάχι χωρίς στομάχι από 5, 0-6, 5 mmol/L.
Γλυκόζη αίματος μετά από 2 ώρες μετά το φαγητό λιγότερο από 8-10 mmol/L.
Γλυκόζη αίματος πριν πάτε για ύπνο - λιγότερο από 7, 5 mmol/L.
Χοληστερόλη αίματος - λιγότερο από 4, 8 mmol/L.
Τριγλυκερίδια λιγότερο από 1, 7-1, 8 mmol/L.
Αρτηριακή πίεση - μικρότερη από 130/80 mm Hg. κολόνα.
Μια σημαντική προϋπόθεση για επαρκή έλεγχο της νόσου είναι η επιλογή ενός έμπειρου ειδικού. Εάν πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση ή θεραπεία του διαβήτη σε νοσοκομείο, επιλέξτε προσεκτικά κλινικές που προσφέρουν ποιότητες και επαγγελματικές υπηρεσίες.